眉山市彭山區人民醫院（眉山市第三人民醫院）
關于印發《眉山市彭山區人民醫院衛生健康
行業領域突出問題專項整治工作方案》的
通 知
全院各科室（部門）：
現將《眉山市彭山區人民醫院衛生健康行業領域突出問題專項整治工作方案》印發你們，請抓好貫徹落實，并取得實效。
眉山市彭山區人民醫院（眉山市第三人民醫院）
2020年7月8日
眉山市彭山區人民醫院衛生健康行業領域
突出問題專項整治工作方案
為推動衛生健康行業進一步轉變院風、行風，提高履職效能，持續涵養風清氣正的政治生態，著力解決衛生健康行業存在的突出問題，根據《中共四川省紀委 四川省監察委員會關于重點行業領域突出問題專項治理工作方案》及《中共眉山市紀委辦公室關于印發深化重點行業領域突出問題系統治理八條措施的通知》精神，結合《眉山市衛生健康委員會 眉山市醫療保障局關于印發眉山市衛生健康行業領域突出問題專項整治工作方案的通知》（眉衛函〔2020〕45號）要求，結合我院實際，特制定本方案。
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整治時間
2020年6月10日至12月10日，共6個月。
二、整治范圍
全院各科室。
三、整治內容
根據各科室不同類別，分類確定整治重點，聚焦人民群眾反映強烈的“大處方、泛耗材”等問題，突出重點科室，緊盯重點人群、關鍵崗位。重點整治私自采購、開單提成、過度使用、濫用抗生素等違法違規行為；集中整治濫用、冒用、虛記、錯記耗材等行為和過度使用、定向使用、無指征使用藥品等行為。多部門聯合，深挖細查，嚴厲打擊帶金銷售、違規招投標、欺詐騙保等突出問題。
四、整治措施
（一）拓展線索來源，加大摸排力度。
1.暢通信訪舉報渠道。醫院通過官方網站、微信公眾號、官微等多媒體手段，公布舉報電話和投訴渠道、開設舉報專區,主動接受監督，收集重要問題線索。（拓宣部、行風辦按職能職責分別牽頭負責）
2.發揮大數據優勢。充分利用醫院信息化平臺發揮信息化優勢，針對性地篩選高值醫用耗材和重點監控藥品使用數據，分析、深挖問題線索。（醫務部、信息科、采供辦、藥劑科按職能職責分別牽頭負責）
3.深挖細查問題線索。一是從掃黑除惡和醫療亂象治理發現的問題中，順藤摸瓜，查找問題線索；二是從近年來公立醫院審計發現的問題中，查找問題線索，舉一反三；三是從衛生執法和醫保監督檢查中重復發生的相似（類似）案件中查找問題，深入分析，發現線索；四是從群眾投訴舉報反映的突出和共性問題中查找線索；五是從上級相關部門或機構交辦、通報或反映的問題中查找線索。（紀檢組、財務科、行風辦、審計科按能職責分別牽頭負責）
（二）聚焦重點難點，開展集中綜合整治。
聚焦問題線索指向集中的科室或個人，深挖細查，建立工作清單，確保問題查全、原因查清、查糾到位。一是重點關注外科、血透室、內科等高值醫用耗材和藥品使用集中的科室。二是緊盯醫療機構負責藥品、器械采購的關鍵崗位，重點關注耗材、藥品用量排名靠前的醫務人員，進行廉政警示談話。三是重點整治高值醫用耗材濫用問題，尤其是過度使用耗材、以次充好冒用耗材、無中生有虛記用量等行為。四是重點規范藥品不合理使用，尤其是過度用藥、定向選擇、無指征用藥等行為。（醫務部、采供辦、藥劑科按職能職責分別牽頭負責）
（三）曝光典型案件，掛牌查辦形成威懾。
鼓勵有問題的干部職工和醫務人員主動向組織說清問題，對主動說清問題的依法依規依紀從輕、減輕、免于處理，對不按要求主動說清的，將從嚴從重處理。對醫院內不收斂、不收手等典型問題，點名道姓通報曝光，對頂風違紀、我行我素的，要嚴肅追責。對各科報送的重點典型案件線索，組織明察暗訪，重大案件掛牌督辦，對暴露出來的藥品、耗材生產、代理、銷售企業，建立負面清單，及時報告區衛健局。
（四）強化部門協作，嚴厲打擊欺詐騙保。
全力配合醫療保障部門打擊違規招投標和各類騙保行為。重點整治招投標過程中通過利益輸送、暗箱操作、虛抬價格、“無回扣不采購、有回扣濫采購”等違法違紀行為。重點打擊留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡、協助參保人員變現等惡意騙取醫�；�；虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據；通過虛假宣傳、以體檢、回扣、返現等名目誘導參保人員住院等行為。（采供辦、醫保辦按職能職責分別牽頭負責）
（五）強化源頭治理，健全制度堵塞漏洞。
醫院總支及各科室要深入開展黨風廉政建設和醫德醫風教育，組織專題法制培訓，營造不想腐、不能腐、不敢腐的行業風氣。強化各職能科室間的信息共享，形成優勢互補，提高監管效率。積極推動醫保耗材集中采購工作，擠壓耗材招標采購中的“水分”。將專項整治工作中發現典型案例、重大問題要與科室或個人評優評先、績效考核體系等掛鉤。對治理過程中發現的共性問題、暴露的薄弱環節深入分析，找準制度機制層面存在的問題，不斷完善制度，堵塞漏洞。（醫院總支、黨辦、紀檢組、采供辦、醫保辦按職能職責分別牽頭負責）
四、進度步驟
（一）自查自糾階段（2020年6月22日—31日）。制定專項整治實施方案，并按方案要求開展自查自糾。于6月30日前將工作領導小組和工作實施方案上報區衛健局。
（二）線索摸排階段（2020年7月1日—8月31日）。各科室要認真按照方案要求進行全面的線索摸排并報區專項整治辦公室，及時對外公布舉報監督電話。
（三）集中查處階段（2020年9月1日—11月30日）。醫院相關科室按職能職責針對前期摸排的線索或群眾投訴舉報反映的突出和共性問題線索進行集中查處曝光。
（四）總結評估階段（2020年12月1日—12月10日）。醫院相關科室按職能職責將專項整治取得的成效和亮點工作報醫院專項整治領導小組辦公室。
五、工作要求
（一）提高思想認識。全院各科室要切實增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，深刻認識衛生健康領域突出問題專項整治行動的重要意義，切實抓好系統治理。以“三不”一體理念、思路和方法推進專項整治工作，加強醫院文化建設，增強“主人翁”意識，深入細致做好自查自糾，對自查發現的問題要做好整改措施，確保專項整治工作取得成效。切實營造衛生健康行業風清氣正的氛圍，提高人民群眾對衛生健康事業的信任度和滿意度。
(二)強化協調聯動。成立眉山市彭山區人民醫院行業領域突出問題專項整治行動領導小組（見附件1），統籌部署各項工作，加強部門協調聯動，推動工作落實。
(三)強化信息報送。各相關職能科室要加強信息公開，定期對各臨床、醫技科室不合理使用耗材、藥品典型案例查處情況進行公示，并在每月3日前向醫院專項整治辦公室報送“行業突出問題專項整治行動工作統計表”（附件2），醫院專項整治辦公室定期將線索報送和查處情況報送衛健局專項整治辦公室。
（四）強化執紀問責。醫院黨總支、行政將對專項整治行動工作開展情況進行暗訪抽查，重點了解是否存在工作責任落實不到位，搞選擇、打折扣、走過場，敷行塞責、推諉扯皮、弄虛作假等失職瀆職行為，暗訪結果直接反饋醫院行政部門或黨政負責同志，對專項行動期間不作為、不擔當的科室和個人嚴肅追責。
區人民醫院黨辦舉報電話：37623355
醫院專項整治行動領導小組辦公室舉報電話：37628015
附件：
1.眉山市彭山區人民醫院行業領域突出問題專項整治行動領導小組
